Wyprysk kontaktowy

Ten rodzaj reakcji alergicznej wywołuje bezpośredni kontakt skóry z uczulającą substancją, np. z kosmetykiem lub metalem, z którego jest wykonana biżuteria.

Wyprysk kontaktowy jest to reakcja na kontakt z alergenem w postaci zmian zapalnych w skórze. Mechanizm powstawania wyprysku kontaktowego związany jest z nadmierną aktywacją limfocytów Th1. Pierwszy kontakt z alergenem powoduje wzmożone podziały limfocytów T, lecz nie powoduje wystąpienia widocznych na skórze zmian. Każdy następny kontakt prowadzi do powstania wykwitów skórnych.

Co wywołuje uczelnie

Najczęstszymi alergenami są:

? chrom- obecny w zapałkach, popiele, barwnikach do materiałów, proszkach do prania jest częstszym alergenem u mężczyzn;
? nikiel i kobalt- ozdoby, guziki, suwaki, klamki, armatura łazienek i kuchni, częściej uczulają się kobiety;
? guma- obuwie, ubrania, rękawice, kable;
? barwniki;
? formalina;
? terpentyna;
? tworzywa sztuczne;
? kosmetyki.

Cechy zmian skórnych

Zmianami skórnymi w wyprysku kontaktowym są grudki i pęcherzyki występujące ogniskowo, w miejscu kontaktu z alergenem. Zwykle towarzyszy im swędzenie. W przypadku kontaktu z alergenem w okolicy oczu lub narządów płciowych może dochodzić do powstania obrzęku tych okolic. Zmiany ustępują bez pozostawiania śladów.

Diagnostyka i leczenie

Podstawą rozpoznania wyprysku kontaktowego są próby płatkowe. Polegają one na naklejeniu na skórę badanej substancji na płatku z bibuły. Próby odczytuje się po 48 i 72 godzinach. W przypadku prób dodatnich w miejscu kontaktu występuje rumień lub wyprysk.
Leczeniem jest smarowanie zmian preparatami zawierającymi kortykosteroidy. W zmianach rozległych do leczenia dołącza się leki przeciwhistaminowe.