{"id":625,"date":"2012-03-26T18:04:44","date_gmt":"2012-03-26T16:04:44","guid":{"rendered":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=625"},"modified":"2012-03-27T17:36:39","modified_gmt":"2012-03-27T15:36:39","slug":"5892-neurogenna-dysfunkcja-pecherza-czesc-4-zapytajurologapl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=625","title":{"rendered":"Neurogenna dysfunkcja p\u0119cherza (cz\u0119\u015b\u0107 4) &#8211; ZapytajUrologa.PL"},"content":{"rendered":"<div align=\"justify\">\n<b>Neurgoenna dysfunkcja p\u0119cherza.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<div align=\"justify\">\n<b>Neurgoenna dysfunkcja p\u0119cherza. Nasz autor, ekspert serwisu<br \/>\nZapytajUrologa.pl, doktor Janusz Zajda omawia zagadnienia zwi\u0105zane z t\u0105<br \/>\nchorob\u0105.<br \/>\n<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<p>\nAutor: lek. med. spec. urolog Janusz Zajda\n<\/p>\n<p>\n[[OPENX]]\n<\/p>\n<p>\n<b>Kiedy i jak si\u0119 bada\u0107?<\/b>\n<\/p>\n<p>\nPacjenci z neurogenn\u0105 dysfunkcj\u0105 p\u0119cherza wymagaj\u0105 szczeg\u00f3\u0142owej opieki i okresowego wykonywania bada\u0144 diagnostycznych. S\u0105 to m.in.: badania moczu. Mo\u017ce by\u0107 ono wykonywane przez pacjenta za pomoc\u0105 test\u00f3w paskowych. Co 2 miesi\u0105ce powinno by\u0107 prawdziwe badanie moczu w laboratorium. Co 6 miesi\u0119cy powinno by\u0107 wykonane USG uk\u0142adu moczowego. Musi ono jednak zawiera\u0107 dodatkow\u0105 informacj\u0119, czyli kontrol\u0119 zalegania punikcji tzn. trzeba sprawdzi\u0107 czy pacjent opr\u00f3\u017cni\u0142 p\u0119cherz do ko\u0144ca. Czyli badanie USG z pe\u0142nym p\u0119cherzem, nast\u0119pnie pacjent idzie do toalety, oddaje mocz, wraca i sprawdzamy czy opr\u00f3\u017cni\u0142 p\u0119cherz do ko\u0144ca. To badanie mo\u017ce by\u0107 uzupe\u0142nione przez proste badanie o nazwie flow, czyli przep\u0142yw. Jest to r\u00f3wnie\u017c badanie nieinwazyjne i polega na tym, \u017ce pacjent oddaje mocz do specjalnego naczynia, kt\u00f3re jest wag\u0105. W ten spos\u00f3b okre\u015blamy przyrost masy w czasie za pomoc\u0105 wykresu. Kontrolujemy zaleganie punikcji i jest to bardzo istotne badanie. Raz w roku lekarz urolog powinien obejrze\u0107 tego pacjenta, sprawdzi\u0107 jego stan og\u00f3lny, jak r\u00f3wnie\u017c przejrze\u0107 badania. Raz na 2 lata powinno by\u0107 wykonane badanie urodynamiczne. Powinno by\u0107 ono wykonywane u wszystkich pacjent\u00f3w z neurogenn\u0105 dysfunkcj\u0105 p\u0119cherza.\n<\/p>\n<p>\n<b>Czynniki ryzyka<\/b>\n<\/p>\n<p>\nChcia\u0142bym nast\u0119pnie om\u00f3wi\u0107 czynniki ryzyka dotycz\u0105ce pacjent\u00f3w z neurogenn\u0105 dysfunkcj\u0105 p\u0119cherza. Przede wszystkim czynnikiem ryzyka s\u0105 infekcje po\u0142\u0105czone z gor\u0105czk\u0105. Nast\u0119pnie powtarzaj\u0105ce si\u0119 infekcje moczowe. Kryzysy nadci\u015bnieniowe, to jest patologia, kt\u00f3ra si\u0119 nazywa autonomiczna dysrefleksja, om\u00f3wi\u0119 to p\u00f3\u017aniej. Wzrost obj\u0119to\u015bci zalegaj\u0105cego moczu, czyli je\u017celi pacjent po badaniu USG stwierdzi, \u017ce jest du\u017co wi\u0119cej zalegaj\u0105cego moczu ni\u017c w poprzednim badaniu to jest patologia, kt\u00f3ra wymaga wyja\u015bnienia. Zmiany morfologiczne (kszta\u0142t, budowa) w p\u0119cherzu, czyli pojawiaj\u0105 si\u0119 uchy\u0142ki. Nast\u0119pnie pojawienie si\u0119 nowych lub nasilenie si\u0119 istniej\u0105cych problem\u00f3w mikcyjnych. To wszystko s\u0105 czynniki ryzyka.\n<\/p>\n<\/div>\n<p>\n<iframe loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/www.youtube.com\/embed\/Depd9TIFO-k\" frameborder=\"0\" height=\"315\" width=\"560\"><\/iframe>\n<\/p>\n<p>\n<b>Czym jest autonomiczna dysrefleksja?<\/b>\n<\/p>\n<p>\nA teraz dwa s\u0142owa o autonomicznej dysrefleksji. Jest to patologia, kt\u00f3ra dotyczy os\u00f3b z dosy\u0107 wysokim uszkodzeniem rdzenia kr\u0119gowego (w odcinku szyjnym). Przy wype\u0142nionym p\u0119cherzu dochodzi do pobudzenia nerwu b\u0142\u0119dnego. W wyniku tego pobudzenia dochodzi do bardzo przykrych objaw\u00f3w takich jak uczucie gor\u0105ca, pocenie si\u0119, zlewnych pot\u00f3w, ko\u0142atania serca. Najbardziej gro\u017any jest jednak wzrost ci\u015bnienia t\u0119tniczego krwi. Gdyby\u015bmy takiemu pacjentowi\u00a0 w czasie takiego ataku sprawdzili ci\u015bnienie krwi, to ono mo\u017ce wynosi\u0107 200 i wi\u0119cej. Dlatego tacy pacjenci musz\u0105 by\u0107 w spos\u00f3b szczeg\u00f3lny leczeni, traktowani w spos\u00f3b wyj\u0105tkowy. Trzeba zlikwidowa\u0107 autonomiczn\u0105 dysrefleksj\u0119. Mamy na to sposoby zar\u00f3wno farmakologiczne, jak r\u00f3wnie\u017c operacyjne.\n<\/p>\n<p>\n&nbsp;\n<\/p>\n<p>\n&nbsp;\n<\/p>\n<p>\nAutor: lek. med. spec. urolog Janusz Zajda\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Neurgoenna dysfunkcja p\u0119cherza.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-625","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bez-kategorii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/625","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=625"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/625\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=625"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=625"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=625"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}