\nChoroby gruczo\u0142u krokowego to dzi\u015b problem cywilizacyjny.
\n<\/p>\n
\nChoroby gruczo\u0142u krokowego to dzi\u015b problem cywilizacyjny. <\/b>Zapoznaj si\u0119 z artyku\u0142em
\nna temat r\u00f3\u017cnych chor\u00f3b gruczo\u0142u krokowego eksperta serwisu ZapytajUrologa.pl specjalisty urologa doktora Janusza
\nZajdy.<\/u><\/b>\n<\/p>\n
\n \n<\/p>\n
\nAutor: lek. med. spec. urolog Janusz Zajda\u00a0\n<\/p>\n
\n[[OPENX]]\n<\/p>\n
\n\u0141agodny przerost gruczo\u0142u krokowego jest to patologia, kt\u00f3ra dotyczy ponad 50 procent m\u0119\u017cczyzn po 50 roku \u017cycia. Jest to choroba, kt\u00f3ra sk\u0142ania m\u0119\u017cczyzn dojrza\u0142ych do wizyty u urologa. Generalnie urolog jest przyzwyczajony do tego, \u017ce jego podstawowym i najcz\u0119\u015bciej odwiedzaj\u0105cym go pacjentem jest pacjent z prostat\u0105. I tutaj pierwsze nieporozumienie. Pacjent przychodzi zaniepokojony i m\u00f3wi ?Panie doktorze mam prostat\u0119!?. R\u00f3wnie dobrze mo\u017ce powiedzie\u0107, \u017ce ma serce, w\u0105trob\u0119 czy trzustk\u0119. To, \u017ce mam prostat\u0119 to wiadomo, ka\u017cdy cz\u0142owiek ma prostat\u0119 (dok\u0142adnie rzecz bior\u0105c, ka\u017cdy m\u0119\u017cczyzna ? przypis redakcji). Natomiast \u0142agodny przerost gruczo\u0142u krokowego czyli prostaty, jest to patologia. A sama prostata nie jest chorob\u0105.\n<\/p>\n
\n
\nRozr\u00f3\u017cniamy trzy podstawowe najwa\u017cniejsze, najpowa\u017cniejsze choroby gruczo\u0142u krokowego. \u0141agodny przerost gruczo\u0142u krokowego jak sama nazwa wskazuje jest to choroba \u0142agodna, przebiegaj\u0105ca \u0142agodnie. Rak prostaty znowu jak sama nazwa wskazuje – nowotw\u00f3r, bardzo niebezpieczna i powa\u017cna choroba, kt\u00f3ra niestety dotyczy coraz wi\u0119kszego procenta m\u0119\u017cczyzn, wychodz\u0105ca powoli na pierwsze miejsce w Stanach Zjednoczonych czy w Europie Zachodniej, wi\u0119c my\u015bl\u0119, \u017ce niestety i w Polsce rak gruczo\u0142u krokowego b\u0119dzie nowotworem numer jeden. Jak r\u00f3wnie\u017c ostre i przewlek\u0142e zapalenie gruczo\u0142u krokowego i jest to choroba, kt\u00f3ra dotyczy zazwyczaj m\u0142odych m\u0119\u017cczyzn.\n<\/p>\n
\n
Wracaj\u0105c do \u0142agodnego przerostu gruczo\u0142u krokowego, mo\u017cna by przyj\u0105\u0107, \u017ce jest to nast\u0119pstwo pewnych zmian hormonalnych zachodz\u0105cych w spos\u00f3b naturalny u starzej\u0105cych si\u0119 – nie b\u00f3jmy si\u0119 tego s\u0142owa – m\u0119\u017cczyzn. Jak wygl\u0105daj\u0105 objawy? Objawy, kt\u00f3re sk\u0142aniaj\u0105 pacjenta do wizyty u lekarza najcz\u0119\u015bciej s\u0105 takie jak: cz\u0119stsze oddawanie moczu. Na przyk\u0142ad pacjent zaczyna oddawa\u0107 mocz w nocy. Dawniej tego nie robi\u0142 przesypia\u0142 ca\u0142\u0105 noc. Natomiast ostatnio zacz\u0105\u0142 wstawa\u0107 w nocy raz albo dwa razy. Stwierdzi\u0142, \u017ce jako\u015b trudniej mu si\u0119 siusia, musi poczeka\u0107 chwil\u0119 zanim rozpocznie mikcj\u0119. Jak r\u00f3wnie\u017c po zako\u0144czeniu oddawania moczu ma wra\u017cenie niepe\u0142nego opr\u00f3\u017cnienia p\u0119cherza, wykapywania moczu z cewki moczowej. To s\u0105 objawy, kt\u00f3re \u015bwiadcz\u0105 o ucisku gruczo\u0142u krokowego, kt\u00f3ry znajduje si\u0119 poni\u017cej p\u0119cherza i otacza cewk\u0119 moczow\u0105, o ucisku tego\u017c gruczo\u0142u na cewk\u0119 moczow\u0105. I w ten spos\u00f3b gruczo\u0142 krokowy utrudnia odp\u0142yw moczu.\n<\/p>\n
\n
\nTo s\u0105 objawy, kt\u00f3re nie s\u0105 zbyt przykre, zbyt dolegliwe ale prosz\u0119 ich nie bagatelizowa\u0107, dlatego, \u017ce w spos\u00f3b niezauwa\u017cony choroba mo\u017ce przej\u015b\u0107 w kolejne stadia, kt\u00f3re s\u0105 ju\u017c trudniejsze do leczenia i wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 z pewnymi przykrymi powik\u0142aniami.\n<\/p>\n
\n
\nPo to \u017ceby rozpozna\u0107 \u0142agodny przerost gruczo\u0142u krokowego wskazane jest wykonanie badania fizykalnego. Badanie fizykalne polega na, w przypadku diagnostyki w kierunku gruczo\u0142u krokowego, na badaniu per rectum, czyli przez odbyt. S\u0105 pacjenci, kt\u00f3rzy si\u0119 tego kr\u0119puj\u0105, wstydz\u0105, boj\u0105, natomiast czulszego instrumentu diagnostycznego ni\u017c palec do\u015bwiadczonego urologa ? nie ma. Za pomog\u0105 tego prostego i bezpiecznego badania jeste\u015bmy w stanie stwierdzi\u0107 czy: gruczo\u0142 jest du\u017cy czy ma\u0142y, czy badanie per rectum jest bolesne czy nie, czy uciskanie gruczo\u0142u krokowego boli czy nie, czy wyczuwamy jakie\u015b nier\u00f3wno\u015bci i stwardnienia. W przypadku gdy gruczo\u0142 jest ma\u0142y i twardy w\u00f3wczas mamy podejrzenie w kierunku choroby nowotworowej. Je\u017celi badanie per rectum i ucisk gruczo\u0142u krokowego jest bolesne, w\u00f3wczas podejrzewamy zapalenie. Natomiast, je\u017celi stwierdzamy, \u017ce gruczo\u0142 jest powi\u0119kszony i spr\u0119\u017cysty przy ucisku w\u00f3wczas rozpoznanie jest w kierunku \u0142agodnego przerostu gruczo\u0142u krokowego.\n<\/p>\n
\n
Diagnostyka powinna by\u0107 uzupe\u0142niona badaniem moczu, badaniem USG i badaniem PSA. Badanie PSA nadal nas obowi\u0105zuje,\u00a0 mimo zapowiedzi, \u017ce jest to badanie niemiarodajne no to innych na razie bada\u0144 w kierunku raka prostaty nie mamy. Wi\u0119c wykonujemy badanie PSA, r\u00f3wnie\u017c po to \u017ceby stwierdzi\u0107 jaka jest dynamika. Jaki jest poziom PSA w czasie, czy ro\u015bnie czy maleje. Ten wska\u017anik dynamiki jest bardzo istotny poniewa\u017c u ponad 20 procent pacjent\u00f3w z niskim PSA mo\u017cna wykry\u0107 raka. Wa\u017cnym elementem jest wzrost w czasie, czyli je\u017celi prawid\u0142owe PSA wzrasta z jednego do dw\u00f3ch (jest nadal prawid\u0142owe), w kr\u00f3tkim czasie, powied\u017amy sobie w ci\u0105gu kilku miesi\u0119cy albo roku, to jest to bardzo podejrzany objaw.\n<\/p>\n
\n
Natomiast wracaj\u0105c do \u0142agodnego przerostu gruczo\u0142u krokowego, badaniem bardzo istotnym opr\u00f3cz tych, kt\u00f3re wymieni\u0142em, jest badanie przep\u0142ywowe. Dlaczego? Poniewa\u017c jest to badanie obiektywne, liczbowe. Polega ono na oddaniu moczu, do specjalnego pojemnika kt\u00f3re jest wag\u0105. Czyli badamy przyrost masy w czasie i liczbowo okre\u015blamy jaki jest strumie\u0144 moczu. Pacjent mo\u017ce m\u00f3wi\u0107, \u017ce oddaje \u015bwietnie mocz a my mamy charakterystyczn\u0105 krzyw\u0105 dla \u0142agodnego przerostu gruczo\u0142u krokowego. Ot\u00f3\u017c, je\u017celi pewne zmiany rosn\u0105 bardzo \u0142agodnie, to pacjent sobie nie zdaje sprawy z tego, \u017ce jego strumie\u0144 jest zdecydowanie gorszy, tak jak sobie nie zdaje sprawy, \u017ce jego twarz si\u0119 zmienia. Patrzy si\u0119 codziennie na swoj\u0105 twarz, i jest ci\u0105gle taka sama ? nic si\u0119 nie zmieni\u0142o. Natomiast wystarczy, \u017ce spotka koleg\u0119 ze szko\u0142y, kt\u00f3ry zacznie s\u0142owami ? ?ale \u017ce\u015b si\u0119 bracie postarza\u0142?.\n<\/p>\n
\nAutor: lek. med. spec. urolog Janusz Zajda\u00a0\u00a0\n<\/p>\n
\n \n<\/p>\n