{"id":537,"date":"2009-09-08T15:56:13","date_gmt":"2009-09-08T13:56:13","guid":{"rendered":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=537"},"modified":"2012-07-03T13:49:34","modified_gmt":"2012-07-03T11:49:34","slug":"3456-zespol-metaboliczny-wywiad-z-ze-specjalista","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=537","title":{"rendered":"Zesp\u00f3\u0142 metaboliczny:  wywiad  ze specjalist\u0105"},"content":{"rendered":"<div align=\"justify\">\n<span style=\"font-size: medium\"><b>S\u0105 przyczyn\u0105 blisko po\u0142owy zgon\u00f3w w Polsce. Choroby sercowo-naczyniowe.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<div align=\"justify\">\n<span style=\"font-size: medium\"><b>S\u0105 przyczyn\u0105 blisko po\u0142owy zgon\u00f3w w Polsce. Choroby sercowo-naczyniowe. Na pytanie jak unikn\u0105\u0107 \u015bmierciono\u015bnego kwartetu, czyli zespo\u0142u metabolicznego odpowiada prof. nadzw. dr hab. n. med. Artur Mamcarz.<\/b><\/span>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\nZesp\u00f3\u0142 metaboliczny to zesp\u00f3\u0142 czynnik\u00f3w, kt\u00f3re wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 ze zwi\u0119kszonym ryzykiem wyst\u0105pienia chor\u00f3b sercowo-naczyniowych &#8211; udaru m\u00f3zgu, choroby wie\u0144cowej i zawa\u0142u serca.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nWed\u0142ug najnowszej definicji do zespo\u0142u metabolicznego kwalifikuje\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n[[OPENX]] \n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><b><br \/>\n\toty\u0142o\u015b\u0107 brzuszna <\/b>&#8211; mierzona jako obw\u00f3d pasa na poziomie p\u0119pka u m\u0119\u017cczyzn przekraczaj\u0105cy 94cm, a u kobiet 80cm (102cm i 88cm wed\u0142ug wcze\u015bniejszej definicji, wci\u0105\u017c akceptowanej przez wielu ekspert\u00f3w)<\/li>\n<\/ul>\n<p>zestawiona z co najmniej dwoma z nast\u0119puj\u0105cych cech:<\/p>\n<ul>\n<li><b> podwy\u017cszone ci\u015bnienie t\u0119tnicze<\/b><\/li>\n<li><b>nieprawid\u0142owy poziom tr\u00f3jgliceryd\u00f3w <\/b>(rodzaj cz\u0105steczek t\u0142uszcz\u00f3w, kt\u00f3rych poziom mierzony jest we krwi)<\/li>\n<li><b> hiperglikemia,<\/b> czyli podwy\u017cszony poziom glukozy we krwi na czczo<\/li>\n<li><b><br \/>\n\tobni\u017cony poziom cholesterolu HDL<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b>Adam Baku\u0142a: Jak du\u017ca cz\u0119\u015b\u0107 spo\u0142ecze\u0144stwa spe\u0142nia kryteria zespo\u0142u metabolicznego? \u00a0\u00a0<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nProf. nadzw. dr hab. n. med. Artur Mamcarz: W Polsce oko\u0142o 20-25 proc. doros\u0142ych m\u0119\u017cczyzn i kobiet ma cechy zespo\u0142u metabolicznego.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b>\u00a0<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b>Czy ten odsetek ma zwi\u0105zek z cywilizacyjnymi zmianami stylu \u017cycia?<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nZesp\u00f3\u0142 metaboliczny to przede wszystkim oty\u0142o\u015b\u0107, kt\u00f3ra rozpoczyna jego rozw\u00f3j. Przyczyn\u0105 nadwagi i oty\u0142o\u015bci, kt\u00f3rych wyznacznikiem mo\u017ce by\u0107 obw\u00f3d pasa, jest styl \u017cycia &#8211; w uproszczeniu ludzie za du\u017co jedz\u0105, a za ma\u0142o si\u0119 ruszaj\u0105. Osoby, kt\u00f3re s\u0105 w stanie spali\u0107 nadmiar po\u017cywienia ruszaj\u0105c si\u0119, a wi\u0119c bilansuj\u0105 si\u0119 energetycznie, nie b\u0119d\u0105 oty\u0142e i nie b\u0119d\u0105 mia\u0142y cech zespo\u0142u metabolicznego.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b><br \/>\nJak oty\u0142o\u015b\u0107 brzuszna wp\u0142ywa na dzia\u0142anie organizmu?<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nOty\u0142o\u015b\u0107 to nie tylko kwestia estetyczna. Trzewna (brzuszna) tkanka t\u0142uszczowa to narz\u0105d wydzielaj\u0105cy hormony, sprzyjaj\u0105cy powstawaniu zakrzep\u00f3w i mia\u017cd\u017cycy. Zapocz\u0105tkowuje cykl zjawisk m.in. przez to, \u017ce nadmiar tkanki t\u0142uszczowej \u017ale reaguje na insulin\u0119, wa\u017cny hormon trzustki. W\u00f3wczas trzustka nie jest w stanie sprosta\u0107 zapotrzebowaniu na insulin\u0119, zu\u017cywaj\u0105 si\u0119 jej zapasy, pojawia si\u0119 insulinooporno\u015b\u0107,\u00a0 a po pewnym czasie cukrzyca i w konsekwencji powik\u0142ania sercowo-naczyniowe, zwi\u0119kszone ryzyko wyst\u0105pienia udaru m\u00f3zgu, choroby wie\u0144cowej, zawa\u0142u serca.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n\u00a0\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\nPoza tym, u os\u00f3b oty\u0142ych dodatkowe wielokilogramowe obci\u0105\u017cenie jest przyczyn\u0105 szybszego zu\u017cywania si\u0119 m.in. staw\u00f3w kr\u0119gos\u0142upa, czy staw\u00f3w biodrowych. Ze wzgl\u0119du na aktywno\u015b\u0107 hormonaln\u0105 tkanki t\u0142uszczowej, odnotowuje si\u0119 te\u017c wy\u017csz\u0105 zachorowalno\u015b\u0107 na niekt\u00f3re nowotwory.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b>\u00a0<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b>W jakim stopniu na rozw\u00f3j zespo\u0142u metabolicznego wp\u0142ywaj\u0105 geny?<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nWiele os\u00f3b ca\u0142\u0105 win\u0105 obarcza wp\u0142ywy genetyczne. U os\u00f3b, kt\u00f3re maj\u0105 w rodzinie przypadki nadci\u015bnienia t\u0119tniczego, cukrzycy typu II, czy oty\u0142o\u015bci istnieje zwi\u0119kszone ryzyko wyst\u0105pienia tych patologii, ale bardzo du\u017c\u0105 rol\u0119 odgrywaj\u0105 uwarunkowania \u015brodowiskowe. Genetyczne sk\u0142onno\u015bci mog\u0105 si\u0119 nie ujawni\u0107, je\u015bli te osoby nie b\u0119d\u0105 \u017cy\u0142y tak, jak ich rodzice, je\u015bli natomiast wzorem zachowania wyniesionym z domu jest bezruch i nieprawid\u0142owy spos\u00f3b \u017cywienia, to oczywi\u015bcie ryzyko wyst\u0105pienia tych powik\u0142a\u0144 wzrasta.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b><br \/>\nJaka dieta jest najlepsza dla os\u00f3b zagro\u017conych tymi zaburzeniami?<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nOdpowiednia dieta powinna dostarcza\u0107 organizmowi tylko te\u00a0 sk\u0142adniki, kt\u00f3re s\u0105 mu niezb\u0119dne. Jednymi z g\u0142\u00f3wnych b\u0142\u0119d\u00f3w w \u017cywieniu jest nadmiar t\u0142uszcz\u00f3w zwierz\u0119cych i cukr\u00f3w prostych przy ma\u0142ej ilo\u015bci t\u0142uszcz\u00f3w ro\u015blinnych oraz w\u0119glowodan\u00f3w z\u0142o\u017conych i oczywi\u015bcie zbyt du\u017ca ilo\u015b\u0107 kalorii. Jednak badania pokazuj\u0105, \u017ce nawet u os\u00f3b ze sk\u0142onno\u015bci\u0105 do tycia, kt\u00f3re nie s\u0105 w stanie utrzyma\u0107 zupe\u0142nie prawid\u0142owej masy cia\u0142a, ryzyko wyst\u0105pienia chor\u00f3b sercowo-naczyniowych mo\u017ce si\u0119 znacznie obni\u017cy\u0107, je\u015bli b\u0119d\u0105 one aktywne fizycznie.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\n<b>Czym spowodowana jest du\u017ca szkodliwo\u015b\u0107 t\u0142uszcz\u00f3w zwierz\u0119cych?<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nS\u0105 to t\u0142uszcze aterogenne, czyli sprzyjaj\u0105ce powstawaniu mia\u017cd\u017cycy. Wynika to z ich dzia\u0142ania zwi\u0119kszaj\u0105cego st\u0119\u017cenie cholesterolu i cz\u0105steczek LDL (tzw. z\u0142ego cholesterolu). W przeciwie\u0144stwie do nich, t\u0142uszcze ro\u015blinne nie zwi\u0119kszaj\u0105 st\u0119\u017cenia cz\u0105steczek LDL, dzia\u0142aj\u0105 przeciwzakrzepowo i przeciwzapalnie. Trzeba jednak podkre\u015bli\u0107, \u017ce wbrew pewnemu mitowi, kaloryczno\u015b\u0107 t\u0142uszczu zwierz\u0119cego i ro\u015blinnego jest taka sama.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<b><br \/>\nJakie leczenie stosuje si\u0119 u os\u00f3b z zespo\u0142em metabolicznym?<\/b>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<br \/>\nZmiana stylu \u017cycia, a wi\u0119c modyfikacja diety i wprowadzenie wysi\u0142ku fizycznego, stosowane na etapie prewencji pierwotnej, czyli po to, by zapobiec wyst\u0105pieniu zespo\u0142u metabolicznego, to czynniki r\u00f3wnie\u017c wa\u017cne w leczeniu os\u00f3b u kt\u00f3rych zesp\u00f3\u0142 ten si\u0119 ju\u017c rozwin\u0105\u0142. Zawsze jednak dodatkowo korzysta si\u0119 z farmakoterapii. Takiemu leczeniu podlegaj\u0105: nadci\u015bnienie, hiperglikemia lub cukrzyca, zaburzenia st\u0119\u017cenia lipid\u00f3w, tr\u00f3jgliceryd\u00f3w i cholesterolu. Obecne na rynku leki maj\u0105ce zwalcza\u0107 oty\u0142o\u015b\u0107 nie zawsze si\u0119 sprawdzaj\u0105.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\nWa\u017cne jest, \u017ceby osoba z zespo\u0142em metabolicznym, a wi\u0119c obarczona wysokim ryzykiem wyst\u0105pienia chor\u00f3b sercowo-naczyniowych, nie pali\u0142a tytoniu, kt\u00f3ry dodatkowo to ryzyko podwy\u017csza. Chcia\u0142bym jednak podkre\u015bli\u0107, \u017ce podstawowym sposobem walki z zespo\u0142em metabolicznym jest prewencja pierwotna, a wi\u0119c zmiana przyzwyczaje\u0144, zanim potrzebne b\u0119dzie leczenie farmakologiczne.\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\nRedakcja Ochoroba.pl \n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u0105 przyczyn\u0105 blisko po\u0142owy zgon\u00f3w w Polsce. Choroby sercowo-naczyniowe.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-537","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bez-kategorii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/537","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=537"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/537\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=537"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=537"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=537"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}