{"id":490,"date":"2009-08-06T10:41:44","date_gmt":"2009-08-06T08:41:44","guid":{"rendered":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=490"},"modified":"2009-10-15T14:08:37","modified_gmt":"2009-10-15T12:08:37","slug":"2855-skaza-moczanowa-dna-moczanowa-co-to-za-choroba","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=490","title":{"rendered":"Skaza moczanowa, dna moczanowa ? co to za choroba?"},"content":{"rendered":"

\nDna moczanowa ? niejednokrotnie ka\u017cdy s\u0142ysza\u0142 tej chorobie. Jaskie s\u0105 jej objawy i jak unika\u0107 napad\u00f3w dnawych?<\/strong>\n<\/p>\n

<\/p>\n

\nDna moczanowa ? niejednokrotnie ka\u017cdy s\u0142ysza\u0142 tej chorobie. Jaskie s\u0105 jej objawy i jak unika\u0107 napad\u00f3w dnawych?<\/strong>\n<\/p>\n

\nDna jest wynikiem zaburze\u0144 przemiany materii prowadz\u0105cych do nadmiaru kwasu moczowego w organizmie. W warunkach fizjologicznych kwas moczowy jest ko\u0144cowym metabolitem rozk\u0142adu bia\u0142ek wchodz\u0105cych w sk\u0142ad budowy j\u0105der kom\u00f3rkowych tzw. (nukleoproteid\u00f3w).\n<\/p>\n

\nSkaza moczanowa jest nast\u0119pstwem genetycznie uwarunkowanego wewn\u0105trzustrojowego wzmo\u017cenia wytwarzania kwasu moczowego wskutek zwi\u0119kszonego rozpadu j\u0105der kom\u00f3rkowych, lub te\u017c upo\u015bledzonego wydalania go z organizmu. Nast\u0119pstwem tych zaburze\u0144 jest zwi\u0119kszenie st\u0119\u017cenia kwasu moczowego we krwi mo\u017ce wyprzedza\u0107 zesp\u00f3\u0142 klinicznych objaw\u00f3w dny.\n<\/p>\n

\nObecnie uwa\u017ca si\u0119, \u017ce w rozwoju skazy moczanowej wsp\u00f3\u0142dzia\u0142a zwi\u0119kszone st\u0119\u017cenie kwasu moczowego w surowicy krwi, sk\u0142onno\u015b\u0107 tkanek oko\u0142ostawowych do reagowanie odczynem zapalnym na odk\u0142adanie si\u0119 w nich z\u0142og\u00f3w wspomnianego kwasu moczowego (w postaci guzk\u00f3w dnawych lub artretycznych). Z\u0142ogi te wywo\u0142uj\u0105c typowy, bardzo bolesny, wysi\u0119kowy odczyn zapalny, powoduj\u0105 jednocze\u015bnie niszczenie chrz\u0105stek powierzchni stawowych. Jest to tak zwane dnawe zapalenie staw\u00f3w, kt\u00f3re spotyka si\u0119 znacznie cz\u0119\u015bciej w\u015br\u00f3d m\u0119\u017cczyzn ni\u017c w\u015br\u00f3d kobiet, przy jednoczesnym obserwowaniu pewnej predyspozycji rodzinno-dziedzicznej do jego wyst\u0119powania.\n<\/p>\n

\n Objawy<\/strong>\n<\/p>\n

\nDolegliwo\u015bci stawowe maj\u0105 najcz\u0119\u015bciej, zw\u0142aszcza w pocz\u0105tkowym okresie, charakter ostrego napadowego zapalenia staw\u00f3w. Pocz\u0105tkowo dotycz\u0105 najcz\u0119\u015bciej pojedynczych staw\u00f3w, zwykle stawu palucha lub stawu \u0142okciowego.
\nNapad dny wyst\u0119puje nagle, niespodziewanie, zazwyczaj w ci\u0105gu nocy. Charakteryzuje si\u0119 szybko narastaj\u0105cym obrz\u0119kiem kt\u00f3rego\u015b ze staw\u00f3w, zaczerwienieniem sk\u00f3ry okolicy tego stawu oraz bardzo siln\u0105 jego bolesno\u015bci\u0105.\n<\/p>\n

\nObjawom tym towarzyszy zazwyczaj podwy\u017cszenie temperatury cia\u0142a oraz zwi\u0119kszenie liczby bia\u0142ych krwinek we krwi obwodowej (przy jednoczesnym du\u017cym st\u0119\u017ceniu kwasu moczowego we krwi). Napady trwaj\u0105 zazwyczaj kilka dni, po czym do\u015b\u0107 szybko ust\u0119puj\u0105. Pocz\u0105tkowo wyst\u0119puj\u0105 do\u015b\u0107 rzadko: raz na kilka do kilkunastu miesi\u0119cy, p\u00f3\u017aniej cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 ich wyst\u0119powania zwi\u0119ksza si\u0119.
\nMi\u0119dzy napadami chorzy nie odczuwaj\u0105 \u017cadnych dolegliwo\u015bci. Obserwuje si\u0119 jedynie zniekszta\u0142cenia staw\u00f3w i obecno\u015b\u0107 guzk\u00f3w dnawych. Takie guzki pojawiaj\u0105 tak\u017ce niekiedy pod sk\u00f3r\u0105 ma\u0142\u017cowiny usznej.\n<\/p>\n

\nWyst\u0119powaniu napadu sprzyja zwi\u0119kszony wysi\u0142ek fizyczny, miejscowy uraz, zdenerwowanie, alkohol, zabiegi operacyjne, stresy psychiczne, niekt\u00f3re leki, b\u0142\u0119dy dietetyczne, a przede wszystkim spo\u017cycie w nadmiarze potraw zawieraj\u0105cych du\u017co puryn np. mi\u0119so, sardynki, \u015bledzie itd.\n<\/p>\n

\nPo wielu latach napadowej manifestacji dny dochodzi do przewlek\u0142ego wielostawowego zapalenia dnawego, kt\u00f3remu towarzysz\u0105 powik\u0142ania ze strony innych narz\u0105d\u00f3w, jak np. zapalenie i niewydolno\u015b\u0107 nerek wskutek wcze\u015bniejszej kamicy moczanowej, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze nerkopochodne, niewydolno\u015b\u0107 kr\u0105\u017cenia.\n<\/p>\n

\nRozpoznanie<\/strong>
\nNa podstawie bada\u0144 klinicznych i laboratoryjnych rozpoznanie ustala lekarz.\n<\/p>\n

\nLeczenie<\/strong>\n<\/p>\n

\nZmierza do zmniejszenia cz\u0119sto\u015bci wyst\u0119powania lub zupe\u0142nego wyeliminowania napad\u00f3w dny, \u0142agodzenia nasilenia objaw\u00f3w oraz dolegliwo\u015bci w okresie powsta\u0142ego napadu, usuwania skutk\u00f3w przewlek\u0142ych zmian zapalno-zwyrodnieniowych w stawach i ewentualnie w innych narz\u0105dach. Powinien je prowadzi\u0107 wy\u0142\u0105cznie lekarz\n<\/p>\n

\nDomowe post\u0119powanie przedlekarskie<\/strong>\n<\/p>\n

\nW czasie napadu rozpoznanej wcze\u015bniej przez lekarza dny dolegliwo\u015bci mo\u017cna \u0142agodzi\u0107:
\n-wilgotnym ok\u0142adem
\n-jednorazowym podaniem np. Naproxenu
\nMimo podobie\u0144stwa do reumatoidalnego zapalenia staw\u00f3w, w dnawym zapaleniu staw\u00f3w nie powinno si\u0119 stosowa\u0107 kwasu salicylowego np. Polopiryna, gdy\u017c zmniejsza on wydzielanie kwasu moczowego z moczem.
\nW przewlek\u0142ym leczeniu skazy moczanowej stosuje si\u0119 leki hamuj\u0105ce syntez\u0119 kwasu moczowego oraz zwi\u0119kszaj\u0105ce jego wydalanie z moczem.\n<\/p>\n

\nZapobieganie<\/strong>\n<\/p>\n

\nPrzede wszystkim w celach zapobiegawczych napadom nale\u017cy stosowa\u0107 diet\u0119 ubogopurynow\u0105, co z praktycznego punku widzenia oznacza ograniczenie mi\u0119sa i jego przetwor\u00f3w, ryb, ro\u015blin str\u0105czkowych, szpinaku, kalafioru itp. Szczeg\u00f3\u0142owe zalecenia odno\u015bnie diety powinien om\u00f3wi\u0107 lekarz prowadz\u0105cy lub dietetyk.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dna moczanowa ? niejednokrotnie ka\u017cdy s\u0142ysza\u0142 tej chorobie. Jaskie s\u0105 jej objawy i jak unika\u0107 napad\u00f3w dnawych?<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-490","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bez-kategorii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/490","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=490"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/490\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=490"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=490"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=490"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}