{"id":233,"date":"2008-06-02T01:53:45","date_gmt":"2008-06-01T23:53:45","guid":{"rendered":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=233"},"modified":"2010-12-02T14:49:11","modified_gmt":"2010-12-02T13:49:11","slug":"995-przewlekla-obturacyjna-choroba-pluc-pochp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/arturszpilka.pl\/?p=233","title":{"rendered":"Przewlek\u0142a obturacyjna choroba p\u0142uc (POChP)"},"content":{"rendered":"<p align=\"justify\">\n<b><\/b>Jej wyst\u0119powanie wi\u0105\u017ce si\u0119 z d\u0142ugotrwa\u0142ym paleniem tytoniu<br \/>\noraz wdychaniem substancji dra\u017cni\u0105cych w czasie pracy.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<p align=\"justify\">\n<b><\/b>Jej wyst\u0119powanie wi\u0105\u017ce si\u0119 z d\u0142ugotrwa\u0142ym paleniem tytoniu<br \/>\noraz wdychaniem substancji dra\u017cni\u0105cych w czasie pracy. Zagro\u017ceni s\u0105 zar\u00f3wno<br \/>\n<b>palacze czynni jak i biernie wdychaj\u0105cy dym tytoniowy<\/b>. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 zachorowa\u0144 dotyka<br \/>\nos\u00f3b starszych. Szacuje si\u0119, \u017ce choroba dotyka co czwartego palacza.<br \/>\nWyst\u0105pienie POChP zwi\u0119ksza si\u0119 wraz z d\u0142ugo\u015bci\u0105 trwania na\u0142ogu tytoniowego b\u0105d\u017a<br \/>\nwdychania substancji dra\u017cni\u0105cych. W przypadku palaczy m\u00f3wi si\u0119 o tzw.<br \/>\n?paczkolatach&quot; (paczkorok to jedna paczka papieros\u00f3w wypalanych dziennie &#8211; w<br \/>\nuproszczeniu, poniewa\u017c nie brane s\u0105 pod uwag\u0119 gatunki papieros\u00f3w, ich moc i<br \/>\njako\u015b\u0107 filtra). <b>Choroba dotyka co dziesi\u0105tego Polaka po 40-stym roku \u017cycia<\/b>, i<br \/>\njej cz\u0119stotliwo\u015b\u0107 zwi\u0119ksza si\u0119 wraz z wiekiem chorych. W\u015br\u00f3d<br \/>\nsiedemdziesi\u0119cioletnich palaczy POChP wyst\u0119puje u co drugiej osoby.\n<\/p>\n<p align=\"justify\">\n[[OPENX]]\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nBadania naukowc\u00f3w wskazuj\u0105, \u017ce<br \/>\n<b>POChP wyst\u0119puje cz\u0119\u015bciej u kobiet<\/b>. Jest to odwr\u00f3cenie wyst\u0119puj\u0105cej jeszcze 30<br \/>\nlat temu sytuacji. Do lat 80. ofiarami przewlek\u0142ej obturacyjnej choroby p\u0142uc<br \/>\npadali cz\u0119\u015bciej m\u0119\u017cczy\u017ani.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\n<b>Dyskretny dusiciel<\/b>\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nObjawy choroby nie s\u0105 widoczne, i<br \/>\nsamodzielnie trudno jest j\u0105 wykry\u0107. POChP, niezauwa\u017cona mo\u017ce rozwija\u0107 si\u0119<br \/>\nlatami. Pierwszym zauwa\u017calnym objawem jest pojawienie si\u0119 cz\u0119stych duszno\u015bci <b>po<br \/>\nwysi\u0142ku fizycznym<\/b>, u os\u00f3b w wieku \u015brednim (oko\u0142o 50 roku \u017cycia). Cz\u0119sto chorzy<br \/>\nsamodzielnie i <b>mylnie diagnozuj\u0105<\/b> duszno\u015bci jako spadek kondycji zwi\u0105zanej z<br \/>\nwiekiem, i nie podejmuj\u0105 kontaktu z lekarzem. Duszno\u015bci wraz z post\u0119puj\u0105c\u0105<br \/>\nchorob\u0105 <b>nasilaj\u0105 si\u0119<\/b>, co mo\u017ce sk\u0142ania\u0107 do diagnozowania zar\u00f3wno przez chorych<br \/>\njak i lekarzy, wyst\u0105pienia astmy.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nPOChP powo\u0142uje nieodwracalne uszkodzenia oskrzeli<br \/>\ni p\u0142uc, du\u017co powa\u017cniejsze w skutkach ni\u017c przy wyst\u0119powaniu astmy. Oskrzela<br \/>\nnara\u017cone na <b>dym lub <\/b><b>substancj\u0119 dra\u017cni\u0105ce<\/b>, kurcz\u0105 si\u0119 i grubiej\u0105, co ogranicza<br \/>\nruch powietrza. Zmiany wyst\u0119puj\u0105 na poziomie p\u0119cherzyk\u00f3w p\u0142ucnych,<br \/>\nodpowiedzialnych za zbieranie z krwi <b>dwutlenku w\u0119gla<\/b> i zaopatrywanie jej w<br \/>\n<b>tlen<\/b>. P\u0119cherzyki w wyniku choroby zlewaj\u0105 si\u0119, staj\u0105c si\u0119 ma\u0142o wydajne co daje<br \/>\nefekt duszno\u015bci i niedostatku tlenu przy zwi\u0119kszonym ruchu.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nDym zabija r\u00f3wnie\u017c naczynka docieraj\u0105ce<br \/>\ndo p\u0119cherzyk\u00f3w p\u0142ucnych co utrudnia przedostawanie si\u0119 tlenu z p\u0142uc do krwi.<br \/>\nPowoduje to <b>niedotlenienie <\/b>ca\u0142ego organizmu. Z <b>niedoborem tlenu <\/b>walcz\u0105 serce,<br \/>\nmi\u0119\u015bnie, naczynia krwiono\u015bne, m\u00f3zg, kt\u00f3ry z trudem pracuje. Pojawiaj\u0105 si\u0119<br \/>\nproblemy z orientacj\u0105, pami\u0119ci\u0105, zaburzenia nastroju, l\u0119k czy depresja.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nW przeciwie\u0144stwie do astmy,<br \/>\nchoroba w zaawansowanym stadium nie jest \u0142atwa do opanowania i mo\u017ce by\u0107 bardzo<br \/>\ngro\u017ana.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\n<b>Licz na siebie<\/b>\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nW przypadku wykrycia POChP<br \/>\npierwszym dzia\u0142aniem powinno by\u0107 natychmiastowe <b>rzucenie palenia<\/b> oraz<br \/>\nsystematyczne \u0107wiczenia maj\u0105ce zatrzyma\u0107 spadek kondycji mi\u0119\u015bni oddechowych. W<br \/>\nprzypadku zaawansowanych zmian w p\u0142ucach, tego typu intensywne dzia\u0142ania mog\u0105 by\u0107 bardzo utrudnione. <b>Duszno\u015bci <\/b>skutecznie ograniczaj\u0105 rozpocz\u0119cie aktywno\u015bci, a na\u0142\u00f3g jak zawsze<br \/>\njest trudny do zwalczenia.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nChoroba jest prosta do<br \/>\nzdiagnozowania, niestety rzadko ujawniana przez lekarzy rodzinnych ze wzgl\u0119du<br \/>\nna niewielk\u0105 wiedz\u0119 o jej wyst\u0119powaniu. Jej wykrycie odbywa si\u0119 poprzez<br \/>\nos\u0142uchanie p\u0142uc chorego, wywiad lekarski, wykonanie badania przep\u0142ywu powietrza<br \/>\nprzez oskrzela (tzw. <b>spirometri\u0119<\/b>) oraz zlecenie <b>zdj\u0119cia rentgenowskiego<\/b>, co<br \/>\nwyklucza raka b\u0105d\u017a gru\u017alic\u0119. Warto wiedzie\u0107, \u017ce poprawnie wykonane badanie<br \/>\nspirometrii nie jest standardem. Cz\u0119sto zdarzaj\u0105 si\u0119 b\u0142\u0119dnie wykonane badania.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\n<b>Ruch to walka o tlen<\/b>\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nChorzy na POChP dziel\u0105 si\u0119 na dwa<br \/>\nrodzaje. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich jest chuda i wyniszczona. Ich mi\u0119\u015bnie s\u0105 s\u0142abe, co<br \/>\nuniemo\u017cliwia prawid\u0142owe <b>oddychanie<\/b>. Niski poziom tlenu w krwi wywo\u0142uje u nich<br \/>\n<b>duszno\u015bci<\/b>, co powoduje g\u0142o\u015bne i ci\u0119\u017ckie <b>sapanie<\/b>. T\u0119 grup\u0119 chorych lekarze<br \/>\nokre\u015blaj\u0105 jako pink puffers, czyli ?r\u00f3\u017cowi walcz\u0105cy&quot;. Druga grupa, tzw. blue<br \/>\nbloaters &#8211; ?niebiescy zrezygnowani&quot; charakteryzuje si\u0119 wy\u017csz\u0105 wag\u0105 i sinym<br \/>\nodcieniem sk\u00f3ry. Ci chorzy mniej aktywnie zabiegaj\u0105 o tlen, co skutkuje szybszym<br \/>\nwyst\u0105pieniem <b>problem\u00f3w z sercem<\/b> oraz wi\u0119ksz\u0105 liczb\u0105 zgon\u00f3w, ni\u017c ma to miejsce w<br \/>\nprzypadku ?r\u00f3\u017cowych walcz\u0105cych&quot;.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nU chorych na astm\u0119 leczenie<br \/>\nskurczonych oskrzeli, jest du\u017co prostsze. W por\u00f3wnaniu do astmy, leczenie POChP<br \/>\njest bardzo trudne, ze wzgl\u0119du na trwale zniszczone dymem <b>p\u0119cherzyki p\u0142ucne<\/b>. W<br \/>\nleczeniu stosuje si\u0119 tzw. <b>stenty chemiczne<\/b>, wdychane w postaci aerozolu, kt\u00f3re<br \/>\npozwalaj\u0105 z\u0142agodzi\u0107 duszno\u015b\u0107. Ich dzia\u0142anie u\u0142atwia wydalenie powietrza z<br \/>\nzapadni\u0119tych p\u0142uc, z czym chory na POChP ma najwi\u0119kszy problem. Niezwykle wa\u017cna<br \/>\nw kuracji jest r\u00f3wnie\u017c <b>aktywno\u015b\u0107 fizyczna<\/b>. Brak ruchu mo\u017ce by\u0107 zab\u00f3jczy. Nawet<br \/>\nw zaawansowanym stadium choroby wskazana jest aktywno\u015b\u0107, kt\u00f3r\u0105 mog\u0105 by\u0107 zwyk\u0142e<br \/>\n<b>spacery <\/b>czy \u0107wiczenia, mo\u017cliwe do wykonywania nawet przez chorego przebywaj\u0105cego<br \/>\nw pozycji siedz\u0105cej (ruch r\u0119kami i nogami) lub le\u017c\u0105cej (napinanie mi\u0119\u015bni).<br \/>\nOdpowiednie \u0107wiczenia powinny zosta\u0107 dobrane po konsultacji z lekarzem<br \/>\nspecjalist\u0105. <b>Wysi\u0142ek <\/b>poprawia prac\u0119 p\u0142uc i nie musi prowadzi\u0107 do duszno\u015bci. Im<br \/>\nwcze\u015bniej chory rozpocznie \u0107wiczenia, tym lepiej.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\n<b>Palisz? Umrzesz<\/b>\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nPrzewlek\u0142a obturacyjna choroba<br \/>\np\u0142uc stanowi olbrzymie zagro\u017cenie. Co roku <b>umiera <\/b>na ni\u0105 oko\u0142o <b>15 tys. Polak\u00f3w<\/b>,<br \/>\ndrugie tyle odchodzi na rent\u0119. Jako\u015b\u0107 \u017cycia w fazie terminalnej choroby jest<br \/>\ngorsza ni\u017c u chorych na raka p\u0142uc czy AIDS. Ponadto chorym nie przys\u0142uguje<br \/>\n<b>opieka paliatywna<\/b>, b\u0119d\u0105ca ?przywilejem&quot; chorych na raka.\n<\/p>\n<div align=\"justify\">\n<\/div>\n<p align=\"justify\">\nW Polsce liczba chorych na POChP niestety<br \/>\nstale ro\u015bnie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jej wyst\u0119powanie wi\u0105\u017ce si\u0119 z d\u0142ugotrwa\u0142ym paleniem tytoniu oraz wdychaniem substancji dra\u017cni\u0105cych w czasie pracy.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-233","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bez-kategorii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/233","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=233"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/233\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=233"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=233"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/arturszpilka.pl\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=233"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}